二尖瓣与三尖瓣较更多反流究竟意味着哪些？— 要我说... —从临床医学视角到传统方式国学思想探究之路
一、 二尖瓣与三尖瓣反流的定义与诊断依据
在现代化心血管医学中，二尖瓣（mitral valve）和三尖瓣（tricuspid valve）的反流（regurgitation）被视为一种十分沉关键且需要较高度警惕的临床现象；其诊断往往依赖于心脏超声（echocardiography）的精准影像，而当超声图像体现即使在二者关闭时仍可见血液逆行信号时即可确定存在“闭合不全”这一基本定义。
无论是在任意医疗服务周边环境下 只要经过较高分辨率彩色更多普勒技术手段所得到的数据反映，血液在左房/右房向左室/右室回流并非偶发，而是持续存在的功能失调表现， 划水。 便能够能够确定的是地将其归类为“有意义”的医学指标，并根据回流量较大较小进一步划分轻巧、中、沉重度三级，以决定有没有需要干预。
值得注意且令人感到惊奇的是 在许更多老年人人群体中，即使未伴随明显症状，但若检测出更少一部分或轻巧度回流，也有可能只是生理状况变动；只是一旦回流水平升至中等或沉重度，即使暂时没有明显的不适感，也必将对心肌结构和功能产生累积性的负担，从而有可能诱发后期更为严沉重的心力衰竭或其他并发症。
二、 作用于阀门功能失常的十分沉关键致病因素及其病理机制
1．较高血压及其诱发的心室壁肥厚与扩张：
- 较高血压若控制不平稳，可引起左侧心室壁发生肥厚，同时也伴随舒张期弹性持续下降，引起左室腔扩较大。
- 此种结构改变直接提升了主动脉根部周围压力， 从而促成主动脉弓和主动脉闭合不全；继而由于左侧循环负荷提升，进一步刺激了二尖瓣和三尖瓣闭合不全。
- 炎症过程亦可直接侵袭阀门组织， 使其弹性持续下降并出现纤维化，从而加剧闭合不全。
2．炎症性因素， 包括感染性心内膜炎和风湿性心脏病：
- 感染性心内膜炎往往以细菌为主导，其致病菌能够侵入阀叶组织并引起较差死渗出，从而损较差阀门闭合面引发显著反流。
- 风湿炎热则通过自身免疫途径损伤结缔组织， 使得阀叶厚度增较大并出现钙化斑点，这一些改变最终还是引起阀门僵坚硬且闭合面积缩较小，从而造成不可逆转的闭合不全。
- 两者皆有可能引起患者出现乏力、 水肿以及胸闷等典型症状，并因为时间段推移加速进展为缓慢性心衰。
3．年龄相关退行性改变以及先天性畸形：
- "老年人人因动脉弹性减退以及组织脆薄弱增生，可出现更少一部分但持续性的生理状况反流。只是当此类轻巧微返还较高于一定阈值时就有可能演变成病理性的逆行。” 此类情况尤其需要医生较高度警觉。
- "先天性的右侧或左侧结构异常， 如VSD（室间隔缺损）或ASD（房间隔缺损），也会引起较长期压力负荷过较大，使得相应阀门缓慢缓慢失掉正常闭合功能。"
- "这一些因素共同构成了患者出现bifurcated valvular insufficiency 的潜在基础”，从而必须要进行定期评估以避免病症恶化。"